胃部的不速之客——幽门螺杆菌

这天，胃大哥刚出门，就看到路边的电线杆上贴着一张通缉令。它凑近一看，通缉令上画着一些小小的、拥有螺纹的东西，底下用黑体大字标注着“危险分子！一旦发现，请立即报案！”

胃大哥吓了一跳。胃村一直治安非常好，这里的镇民个个拥有胃酸这项强大的武器，没什么人敢来轻易招惹，哪里来的危险通缉犯呢？为了搞清楚这件事，它来到了警察局，想知道更多通缉的细节。

警察热情地接待了胃大哥，并告诉了它通缉犯的真名——幽门螺杆菌！

电子显微镜下的幽门螺杆菌（wikipedia）

胃大哥倒吸一口凉气：“幽门？幽门不就是胃部的末端、与肠道相连的部分吗？听名字，这个幽门螺杆菌它是冲着我们胃来的！”

“幽门螺杆菌确实主要是冲着胃来的，”警察解释道，“但是它其实并不止局限于出现在幽门。全胃、肠道甚至到口腔……都是它的藏身之处，尽管它最爱的地方还是胃。”

“这怎么可能呢？”胃大哥依然难以相信，“我们拥有强大的胃酸，细菌怎么可能在胃里生存下来呢？”

警察叹了一口气：“它是你们唯一的天敌。事实上，幽门螺杆菌是目前发现的、唯一一种可以在人的胃部中被分离培养出来的微生物。它根本不怕你们的胃酸！”

“天啊！”胃大哥这回可慌了，“它这么顽强，会对我们胃带来什么危险？”

警察清了清嗓子：“想要解释它的危险，我要给你讲一个真实的故事。1983年人类才发现了幽门螺杆菌，当时大家都不知道它的害处是什么。为了搞清楚这个问题，1985年，一位名叫马歇尔的澳大利亚医生狠了狠心，一仰头喝下了一份幽门螺杆菌培养液——于是，他的胃部便感染了这种细菌。之后，他便出现了各种胃炎的症状——消化不良、腹痛、腹胀等不适，证实幽门螺杆菌可以诱发胃炎。”

马歇尔医生近照

胃大哥咋舌：“这个马歇尔医生对自己好狠啊。”

警察点点头：“但是他的狠心得到了丰厚的回报。后续的研究发现，幽门螺杆菌感染几乎会100%引起慢性胃炎，它是大多数胃溃疡的元凶，而且还有1~2%的概率发展成胃癌、胃淋巴瘤等可怕的疾病。而这位马歇尔医生，也因他勇敢的壮举而获得了2005年的诺贝尔奖。”

“我明白你的意思了，”胃大哥也点点头，“也就是说，幽门螺杆菌感染胃后，会引起胃炎和胃溃疡对吧？真是个坏分子！我忽然想起，我的弟弟最近总是抱怨消化不良，莫非幽门螺杆菌感染了他？我立刻去把它找来让你检查一下！”

胃大哥是个行动派，很快就风风火火地赶回家，把自己的弟弟带过来了。

胃小弟已经听过了大哥的传话，因此也非常紧张。它抓了抓脑袋：“要怎么检查呢？”

警察搬出一台胃镜：“你是有消化不良的不适对吗？首先，我要用胃镜检查一下，确定你是否真的有慢性胃炎。”

胃镜是一根长长的前端带摄像头的管子，从口腔进入（gstatic）

虽然胃镜进入身体有点难受，但是胃小弟还是咬牙坚持了下来。警察发现它的体内确实有慢性胃炎的变化。

胃小弟点点头：“然后，你要在我体内找到幽门螺杆菌吗？它们能用肉眼看到吗？”

警察笑了：“肉眼当然是看不到的。目前，想要检测是否有幽门螺杆菌感染，主要有两种方法：第一种，叫做尿素酶实验，不过操作起来有点恐怖，需要取下一点点的胃黏膜组织进行化验，幽门螺杆菌会产生尿素酶，只要检测到尿素酶，就可以证明有幽门螺杆菌感染。”

胃小弟一听就脚软了：“有没有不那么可怕的检测方法呢？”

警察点点头：“还有的。第二种方法叫做呼气试验，只要对着仪器吹一口气，就能检查出是不是患有幽门螺杆菌感染。具体的原理是，检查者先服用碳13或者碳14同位素标记的尿素，假如胃里有幽门螺杆菌，它们分泌的尿素酶会将尿素分解成氨和碳13或碳14标记的二氧化碳。通过呼气检测检查者吹出的二氧化碳，就可以确定是否有幽门螺杆菌感染。”

只要简单地呼气，就能检测有无幽门螺杆菌感染（sohu）

胃大哥提出了疑问：“虽然第一种方法更恐怖，但是不是会更加准确呢？”

警察摇了摇头：“并不是噢！第一种尿素酶实验是老式的，准确率只有70%~85%左右，远远不如呼气试验，所以现在国际上已经将呼气试验当作金标准了。”

胃小弟大喜：“还还等什么，我们来做呼气试验吧！”

呼气试验很快就做完了，胃小弟看着检验单上的（+）标志，哇地一声哭了出来：“天啊，阳性！我真的被幽门螺杆菌感染了！救命啊！”它一边高声喊着，一边急得团团转。

胃大哥也抓住了警察的手：“求求你快点逮住幽门螺杆菌，把它从我弟弟肚子里赶走吧！什么方法比较好呢？这种细菌不怕酸，那总该怕热了吧？我们回家喝开水，烫死它们！”

警察连忙阻止：“千万别！喝开水是一种危险的行为，等开水到了胃里，热度基本被口腔、食管吸收掉了，受伤最大的还是你们自己。另外，烫饮、烫食是早就被确定的食管癌的危险因素，千万不要用这种方法折磨自己！”

胃小弟哭丧着脸：“那该怎么办呢？”

警察微微一笑：“幽门螺杆菌再刀枪不入，还是有一个致命的缺点。它们既然是细菌，就会害怕抗生素！”

胃大哥恍然大悟：“太聪明了，我怎么就没有想到呢！”

警察掏出几瓶药递给胃小弟：“目前主流采用多种抗生素联合加上抗酸药的方法对付幽门螺杆菌。你一定能成功击退幽门螺杆菌，不要担心！”

根除幽门螺杆菌的方案有很多，需要根据个人情况依医嘱进行（medlive）

胃小弟拿着药如获至宝：“吃了药就一定能消灭幽门螺杆菌对吧？”

警察抓了抓脑袋：“恐怕不一定……由于耐药率的上升，幽门螺杆菌的根除率近年来在下降……所以按照疗程吃完药后，一定要复查，确定已经将它们消灭！如果没能成功驱赶它们，就换一种药继续吃。赶走幽门螺杆菌是一项大工程，不要着急。”

胃大哥带着弟弟连忙向警察道谢：“太感谢你了！那我们就可以回家了？”

警察犹豫了一下，挽留住了它：“胃大哥，我觉得……你也可以顺便检查一下。”

胃大哥很惊讶：“我？可是我没有不舒服呀。”

警察耐心地解释：“尽管幽门螺杆菌感染几乎100%引起慢性胃炎，但并不是每个胃炎患者都会出现不舒服的症状。更重要的是，很多人都忘记了，幽门螺杆菌是一种可以传染的细菌，它可以通过唾液在亲近的家人之间传染。既然你来都来了，不如顺便检查一下呗！你年龄也不小了，就当作是普通的健康体检嘛！”

共餐可能会引起幽门螺杆菌的传染

胃大哥被打动了。幸运的是，检查发现，它很健康，并没有感染幽门螺杆菌。在离开警察局的时候，它带着胃小弟对警察承诺：“我一定会监督弟弟好好服药，争取早日赶走幽门螺杆菌这个不速之客！”